Pourquoi mettre des bas de contention après une opération ?

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Dispositif médical prescrit à diverses occasions, le bas de contention permet d’améliorer la circulation du sang au niveau des membres inférieurs.

Le bas de contention peut notamment être nécessaire à la suite d’une opération chirurgicale des jambes.

Pour quelles opérations les bas de contention sont utiles ? Pourquoi porter des bas de contention après une opération ? Pendant combien de temps faut-il porter des bas de contention après une opération ?

Découvrez les réponses à ces questions dans l’article qui suit.

Pour quelles opérations les bas de contention sont-ils prescrits ?

C’est à votre médecin ou chirurgien que revient la décision de prescrire ou non des bas de contention après une intervention chirurgicale.

Les bas de contention sont généralement prescrits après une opération au niveau des jambes :

  • varices,
  • fracture,
  • rupture de ligaments,
  • etc.

Cependant, le professionnel de santé doit notamment vérifier qu’aucune contre-indication n’empêche le port de bas de contention. Ainsi, si vous souffrez de diabète ou d’une insuffisance cardiaque, il est possible que les bas de contention ne soient pas prescrits.

C’est également le professionnel de santé qui détermine quelle classe de bas de contention est nécessaire. La classe détermine le niveau de compression du bas de contention. Il existe 4 classes de bas de contention :

  • I (compression de 10 à 15mmHg),
  • II (15 à 20mmHg),
  • III (20 à 36mmHg)
  • et IV (supérieure à 36mmHg).

Pourquoi porter des bas de contention après une opération ?

Le rôle du bas de contention est de faciliter le retour sanguin du pied vers le cœur. En comprimant le système veineux superficiel, il favorise la circulation sanguine au niveau du système veineux profond.

Après une opération, le port du bas de contention permet de réduire le risque de phlébite (thrombose veineuse). En effet, l’opération peut entrainer une immobilisation de la jambe et/ou une période d’alitement. Dès lors, la circulation sanguine est au ralenti, ce qui accentue le risque que le sang stagne et qu’une thrombose veineuse se forme.

Diminuer le risque de Thrombose veineuse superficielle

En premier lieu, il permet de réduire le risque de phlébite post-opératoire superficielle. Il s’agit d’une inflammation d’une veine au niveau du système veineux superficiel. Elle s’accompagne de la formation d’un caillot (thrombose) venant obstruer partiellement ou entièrement la veine.

La phlébite peut générer des symptômes comme une douleur au niveau du mollet et/ou la formation d’un œdème. La phlébite superficielle est généralement sans gravité.

Diminuer le risque de thrombose veineuse profonde

Cette fois, l’inflammation se situe au niveau d’une veine profonde. Les symptômes sont les mêmes que pour la phlébite superficielle. Cependant, les complications peuvent être beaucoup plus graves avec notamment un risque d’embolie pulmonaire.

Pendant combien de temps faut-il porter des bas de contention après une opération ?

Là encore, la réponse à cette question dépend de la décision du médecin ou du chirurgien. Pour évaluer la durée pendant laquelle le patient doit porter un bas de contention, le professionnel de santé prend en compte deux éléments :

  • L’importance du traumatisme subi par la jambe lors de l’opération : plus le traumatisme est élevé et plus le bas de contention sera prescrit pour une longue période
  • La prédisposition du patient à un risque de phlébite: plus le patient représente un risque élevé de phlébite et plus la durée du port de bas de contention sera longue

Globalement, la durée de port d’un bas de contention après une opération peut varier de 3 à 6 semaines pour les deux jambes, auxquelles s’ajoutent 2 à 3 semaines supplémentaires pour la jambe ayant subi l’opération chirurgicale.

La période de port du bas de contention est également très dépendante de la durée d’alitement après l’opération. Effectivement, plus la jambe est immobile, moins le sang circule et plus le risque de phlébite est élevé.

Il est d’ailleurs recommandé de marcher pour améliorer le retour veineux dans la jambe. Seulement, en fonction de l’opération, une période d’alitement plus ou moins longue est parfois indispensable.

Combien d’heures par jour faut-il porter les bas de contention ?

En plus de la période, le professionnel de santé indique également le nombre d’heures par jour durant lesquelles il faut porter les bas de contention, et quels moments de la journée sont les plus propices au port des bas de contention.

En règle générale, la prescription est de porter les bas de contention du réveil jusqu’au coucher.